Ngira Hiwi Me te Ngira Epidural
1. Whakaritenga:
- Me whakarite kei te mau tonu, kei te noho parakore te kete o te ngira werohanga lumbar.
- Whakapaihia, ka whakakorehia te waahi o muri o te manawanui ki te waahi ka mahia te werohanga lumbar.
2. Turanga:
- Whakatakotoria te tūroro ki te tūnga e tika ana, ko te nuinga o te wā ka takoto i runga i te taha me te toia o nga turi ki runga ki te uma.
- Tautuhia te mokowā intervertebral e tika ana mo te werohanga lumbar, i te nuinga o te waa i waenga i te vertebrae L3-L4, L4-L5 ranei.
3. Anestheia:
- Whakapaia te reinga o te rohe ki te tuara o raro o te manawanui ma te whakamahi i te syringe me te ngira.
- Whakauruhia te ngira ki roto i te kiko o raro kiri ka werohia te wairewa rongoa hei whakangoikore i te waahi.
4. Tuanga Lumbar:
- Kia whai mana te whakamohoatanga, mau tonu te ngira werohanga lumbar me te mau tonu.
- Whakauruhia te ngira ki roto i te waahi intervertebral kua tautuhia, ka anga ki te raina waenga.
- Whakanuia te ngira kia tae ki te hohonutanga e hiahiatia ana, ko te 3-4 cm te nuinga.
- Tirohia te rere o te wai cerebrospinal (CSF) me te kohikohi i te nui o te CSF e hiahiatia ana hei tātari.
- I muri i te kohi CSF, ata unuhia te ngira ka pehia ki te waahi werohanga kia kore ai e rere te toto.
4. Ngira Hiwi:
- Kia whai mana te whakamohoatanga, mau ki te ngira hiwi tuku kia mau.
- Whakauruhia te ngira ki te waahi intervertebral e hiahiatia ana, ka anga ki te raina waenga.
- Whakanuia te ngira kia tae ki te hohonutanga e hiahiatia ana, ko te 3-4 cm te nuinga.
- Tirohia te rere o te wai cerebrospinal (CSF) me te kohikohi i te nui o te CSF e hiahiatia ana hei tātari.
- I muri i te kohi CSF, ata unuhia te ngira ka pehia ki te waahi werohanga kia kore ai e rere te toto.
Kaupapa:
Ka whakamahia nga ngira epidural me nga ngira tuara mo nga tikanga whakamaarama me te rongoa e pa ana ki te kohinga o te wai cerebrospinal (CSF).Ka mahia enei tikanga ki te tirotiro i nga ahuatanga penei i te maningitis, te whakaheke toto o te subarachnoid, me etahi mate neurological.Ka taea te wetewete i te CSF kua kohia mo nga momo tawhā, tae atu ki te tatau o te pūtau, te taumata pūmua, te taumata huka, me te noho mai o nga mate hopuhopu.
Tuhipoka: He mea nui ki te whai i nga tikanga aseptiki tika me te maka i nga ngira kua whakamahia ki roto i nga ipu koi kua tohua kia rite ki nga aratohu tuku para rongoa.